人感染甲型H7N9禽流感常見問題回答
1、什么是甲型H7N9流感病毒?
甲型流感的H7病毒是一組通常在鳥類中傳播的流感病毒。甲型H7N9流感病毒屬于H7病毒大類下的一個亞群。雖然偶爾會有某些H7病毒(H7N2、H7N3、H7N7)感染人類的報告,但過去沒有人類感染H7N9病毒的報告,直到中國最近報告出現(xiàn)了這種病例。
2、人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么?
到目前為止,感染H7N9病毒的絕大多數(shù)病人會出現(xiàn)嚴重肺炎,癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、氣短。不過,對于感染甲型H7N9流感病毒后可能產(chǎn)生的全部癥狀的認知仍是有限的。
3、到目前為止中國已報告了多少例甲型H7N9流感?
我們每日對新報告病例進行匯總并發(fā)布。最新的病例信息可見“疾病暴發(fā)新聞”。
4、為什么這種病毒現(xiàn)在開始感染人類?
目前,由于人感染病毒的暴露源尚不清楚,因此我們現(xiàn)在也不清楚上述問題的答案。但病毒基因分析表明,盡管病毒是由禽流感病毒演變而來,卻顯示出可適應(yīng)在哺乳動物中生長的跡象。這些適應(yīng)包括,與哺乳動物細胞結(jié)合的能力,以及在接近哺乳動物正常體溫的溫度下生長(哺乳動物的正常體溫低于禽類)。
5、我們對全球曾發(fā)生的人類感染H7流感病毒的病例知道多少?
自1996年至2012年,荷蘭、意大利、加拿大、美國、墨西哥、英國都報告過人類感染H7流感病毒的病例。大部分感染和家禽中暴發(fā)的流感有關(guān)。這些感染主要導(dǎo)致結(jié)膜炎和輕度上呼吸道癥狀。唯一一例死亡病例發(fā)生在荷蘭。在此之前,中國從未有人感染H7流感病毒的報告。
6、甲型H7N9流感病毒與甲型流感H1N1、H5N1病毒有何不同?
是的,這三種病毒都是甲型流感病毒,但它們有明顯區(qū)別。H7N9和H5N1被認為是動物流感病毒,只是偶爾會感染人類。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動物的兩種。
7、人是如何感染甲型H7N9流感病毒的?
一些已被確認的病例有與動物或者動物所處環(huán)境接觸的經(jīng)歷。目前已在上海禽類市場的鴿子中發(fā)現(xiàn)了H7N9病毒。但人是如何被感染的尚不清楚。現(xiàn)在正在調(diào)查動物傳染人的可能性,以及人傳人的可能性。
8、如何預(yù)防甲型H7N9流感病毒感染?
盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定,但注意以下基本衛(wèi)生來預(yù)防感染是一種謹慎的做法,包括手部衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生、食品安全措施。
手部衛(wèi)生:
在準備食物前、中、后,飯前、便后,處理動物或動物排泄物后,手臟時,照顧家中病人時要洗手。
當(dāng)手部明顯較臟時,用肥皂和流水清洗。如不明顯臟時,用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手。
呼吸衛(wèi)生:
在咳嗽或打噴嚏時,用醫(yī)用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱,在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施。
9、吃肉類產(chǎn)品(即,禽肉和豬肉產(chǎn)品)安全嗎?
吃煮熟的食物不會傳播流感病毒。烹調(diào)時使用的正常溫度能夠使流感病毒滅活(食物所有部分達到70攝氏度,沒有粉色的半生部分),因此吃正確制備及烹飪的肉,包括家禽肉和鳥肉,是安全的。不應(yīng)食用患病和因病死亡的動物。
在出現(xiàn)暴發(fā)的地區(qū),只要肉類產(chǎn)品在制備過程中是經(jīng)正確烹調(diào)和處理的,便可安全食用。食用生肉和未經(jīng)烹調(diào)的含血食物是高危行為,不鼓勵此行為。
10、到報告人感染病例地區(qū)的活動物市場和農(nóng)場安全么?
到活動物市場時,應(yīng)避免直接接觸活動物和動物接觸過的表面。如果你住在食用動物(如豬和家禽)的養(yǎng)殖場,應(yīng)確保兒童不要接觸病、死動物;盡量將不同種類的動物隔離開;動物患病或死亡后應(yīng)立即向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門報告。不應(yīng)宰殺和食用病、死動物。
11、有針對甲型H7N9流感病毒的疫苗嗎?
目前沒有預(yù)防甲型H7N9流感病毒感染的疫苗。不過,已從最初的病例中分離并分型了病毒。研發(fā)疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒。世衛(wèi)組織將和其合作伙伴繼續(xù)研究現(xiàn)有H7N9病毒的特性以確定最佳的候選病毒。如有必要,就可以使用這些候選病毒生產(chǎn)疫苗。
12、有治療甲型H7N9流感的方法嗎?
中國開展的實驗室檢測顯示,甲型H7N9流感病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類(奧司他韋和扎那米韋)抗流感藥物敏感。病程早期給藥,對季節(jié)性流感和甲型H5N1流感有效。但用此類藥物治療H7N9流感,我們尚無經(jīng)驗。
13、大眾發(fā)生甲型H7N9流感的風(fēng)險如何?
我們尚未獲得與H7N9病毒感染相關(guān)的充足信息來確定是否存在發(fā)生社區(qū)傳播的重大風(fēng)險。這正是目前流行病學(xué)調(diào)查的課題。
14、醫(yī)務(wù)人員有感染甲型H7N9流感病毒的風(fēng)險嗎?
醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常接觸傳染病患者。因此,世衛(wèi)組織建議醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)持續(xù)采取適當(dāng)?shù)母腥绢A(yù)防和控制措施,并對醫(yī)務(wù)人員的健康狀況進行密切監(jiān)控。照顧甲型H7N9流感疑似或確診病例的醫(yī)務(wù)人員除采取標準防護措施外,還應(yīng)采取更進一步的防護措施(詳見:http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/WHO_CDS_EPR_2007_6/en/index.html)。
15、已開展了哪些調(diào)查?
國家和地方衛(wèi)生部門已采取了多項措施,其中包括:
加強對不明原因肺炎病例的監(jiān)控以確保新病例的早發(fā)現(xiàn)和實驗室確診;
開展流行病學(xué)調(diào)查,包括疑似病例、已知病例密切接觸者的評估。
與動物衛(wèi)生部門進行密切合作以確定傳染源。
16、此流感病毒是否構(gòu)成傳染病大流行威脅?
從理論上說,任何具備感染人類能力的動物流感病毒均有可能造成大流行。不過,甲型H7N9流感病毒是否會造成大流行還是一個未知數(shù)。其它源自動物的流感病毒曾偶爾感染人類,但未造成大流行。
17、到中國旅行安全嗎?
中國發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)非常少,世衛(wèi)組織不建議對進出中國的人員實施任何旅行限制措施。
18、中國產(chǎn)品是安全的嗎?
沒有證據(jù)說明目前的病例與中國產(chǎn)品有關(guān)聯(lián)。世衛(wèi)組織建議目前不應(yīng)采取任何貿(mào)易限制措施。